Некробактериоз - одна из наиболее распространённых и экономически значимых инфекционных болезней крупного рогатого скота. В неблагополучных хозяйствах поражается от 30 до 90% поголовья; смертность достигает 10% и выше. Хромота из-за некробактериоза - прямые потери молока, выбраковка ценных животных, расходы на лечение. При затяжном течении с поражением внутренних органов корова погибает от интоксикации и истощения за 2-3 недели.
Болезнь известна под множеством синонимов: копытная гниль, копытный панарициум, некробациллёз, у телят - дифтерия телят.
Возбудитель и его особенности
Возбудитель - Fusobacterium necrophorum (палочка Шморля), грамотрицательный анаэроб. Бактерия не образует спор и капсул, не способна к самостоятельному движению. В присутствии кислорода быстро гибнет, однако во влажной бескислородной среде - в навозе, загрязнённой почве, застоявшейся воде - сохраняется неделями и месяцами. Чувствительна ко всем стандартным дезинфектантам.
Бактерия постоянно присутствует в кишечнике и ротовой полости здоровых животных в качестве условного патогена. Массовое заболевание начинается не при заносе новой инфекции, а при создании условий, которые открывают бактерии путь в ткани: повреждения кожи и слизистых, загрязнённые влажные полы, снижение иммунитета.
Факторы вирулентности: Fusobacterium necrophorum синтезирует некротизирующий экзотоксин (лейкотоксин), который подавляет фагоцитоз нейтрофилов и макрофагов - именно поэтому воспаление быстро переходит в некроз, а не в нормальный гнойный процесс с отграничением.
Устойчивость: погибает при 70°C за 15 минут; чувствительна к 2-3% NaOH, хлорсодержащим средствам, формальдегиду, хлоргексидину, перекиси водорода.
Клинические формы некробактериоза
Копытная форма (некробактериоз конечностей) - наиболее частая
Составляет подавляющее большинство случаев у взрослого КРС. Поражаются преимущественно задние конечности.
Начало болезни: возбудитель проникает через малозаметные повреждения кожи в межкопытной щели - трещины, царапины, намины. В бескислородной среде раневого канала бактерия начинает активно размножаться.
Стадия 1 - покраснение и отёк межкопытной щели. Межкопытцевая кожа гиперемирована, отёчна, болезненна при надавливании. Корова начинает хромать, чаще переступает с ноги на ногу.
Стадия 2 - некротические язвы. В межкопытной щели появляются серо-жёлтые или грязно-серые некротические ткани с неприятным гнилостным запахом. Выделяется гной. Хромота усиливается - корова не наступает на поражённую конечность, держит её в подвешенном положении.
Стадия 3 - распространение на глубокие ткани. При злокачественном или запущенном течении процесс захватывает сухожилия, связки, кости копытной фаланги и межкопытцевые суставы. Сустав копытной фаланги отёчен, при движении слышен хруст. В тяжёлых случаях поражаются вышележащие суставы - вплоть до тазобедренного. Возможна секвестрация кости и разрушение копыта.
Общие признаки: лихорадка до 40-41°C, резкое снижение удоя, угнетение, потеря аппетита, исхудание.
Кожная форма
Поражается кожа в области вымени, шеи, промежности, половых органов, реже конечностей выше копыт. Появляются абсцессы и язвы с некротическим распадом тканей. У лактирующих коров развивается мастит. Гнойники бывают множественными.
Оральная форма (дифтерия телят)
Чаще регистрируется у молодняка до 6 месяцев. На слизистых оболочках ротовой полости (язык, дёсны, губы), гортани и глотки появляются серо-белые дифтеритические плёнки с некротическими изъязвлениями под ними. Обильное слюноотделение, слезотечение, отёк морды. Телёнок отказывается от корма. При поражении гортани - нарастающая одышка, хрип. При распространении на трахею и лёгкие - бронхопневмония с тяжёлым прогнозом.
Форма с поражением внутренних органов
Наиболее тяжёлая. Возбудитель гематогенно распространяется в печень, лёгкие, рубец, мышцы. Некротические очаги во внутренних органах - прямое следствие гематогенного сепсиса. Симптоматика общая: нарастающая интоксикация, отказ от корма, исхудание. Гибель от истощения и сепсиса - в течение 2-3 недель.
| Форма | Локализация | Ключевые признаки | Прогноз |
|---|---|---|---|
| Копытная | Межкопытная щель, копытная фаланга | Хромота, гнилостный запах, некроз | Благоприятный при ранней терапии |
| Кожная | Вымя, шея, промежность | Абсцессы, язвы, мастит | Благоприятный при лечении |
| Оральная | Ротовая полость, гортань, трахея (телята) | Слюнотечение, дифтеритические плёнки, одышка | Осторожный |
| Внутренних органов | Печень, лёгкие, рубец | Нарастающая интоксикация, исхудание, сепсис | Неблагоприятный |
Диагностика
Клиническая диагностика: характерная картина при осмотре конечностей - некроз межкопытной щели с гнилостным запахом, хромота. Дополнительно - аускультация лёгких, осмотр ротовой полости и вымени.
Лабораторная диагностика: мазок-отпечаток с поражённого участка, окраска по Граму. Fusobacterium necrophorum - грамотрицательная палочка с характерной нитевидной или «лохматой» морфологией. Бактериологический посев с выделением культуры - окончательное подтверждение. Анаэробные условия культивирования обязательны.
Дифференциальная диагностика
| Болезнь | Отличия от некробактериоза |
|---|---|
| Ящур | Афты на слизистых рта и вымени, лихорадка, массовое заболевание стада; системная вирусная инфекция |
| Копытная эрозия (гниль рогового башмака) | Поражение рогового слоя без некроза мягких тканей; нет глубоких язв |
| Дерматит (пальцевой) | Болезненные «клубничные» папилломатозные поражения сзади венчика; нет некроза межкопытной щели |
| Ламинит | Болезненность по всей подошве, сосудистая патология; нет некроза и гнилостного запаха |
| Флегмона венчика | Острый гнойный процесс без видимого некроза межкопытной щели |
Лечение
Комплексный подход - местная обработка + системная антибиотикотерапия - даёт наилучшие результаты. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление без необратимых изменений костно-суставного аппарата.
Местное лечение
Расчистка поражённого участка. Удаление некротизированных тканей хирургическим путём - скальпелем или специальными копытными ножами. Весь некротический материал удаляют до здоровых тканей. Без расчистки системная антибиотикотерапия малоэффективна: в бескислородном некротическом очаге антибиотик не достигает возбудителя.
Обработка антисептиками. После расчистки рану обрабатывают: 1% хлоргексидин биглюконат, 3% перекись водорода, 0,1-0,5% перманганат калия. Затем наносят антибактериальные мази или спреи (террамицин-аэрозоль, хлортетрациклиновая мазь, линимент Вишневского).
Копытные ванны - при групповом лечении и профилактике. Концентрация: 5% раствор медного купороса или 10% раствор формалина. Ванну проходят перед доением, 2 раза в день в период вспышки, 1 раз в неделю профилактически. Оптимальная глубина жидкости - 10-12 см, длина - не менее 3 м (чтобы животное сделало 3-4 шага). Медный купорос: тёплый раствор (35-40°C) эффективнее холодного.
Перевязка. После обработки рану закрывают защитной повязкой с антибактериальным средством и удерживающим бинтом. Снимают через 3-5 дней.
Системная антибиотикотерапия
Fusobacterium necrophorum высокочувствительна к тетрациклинам, пенициллинам, цефалоспоринам и фторхинолонам.
| Препарат | Группа | Особенности |
|---|---|---|
| Окситетрациклин | Тетрациклины | Препарат первого выбора; вводят в/м 5-7 дней |
| Тилозин | Макролиды | Хороший выбор при аллергии на тетрациклины |
| Цефтиофур | Цефалоспорины III поколения | Эффективен при тяжёлом течении и глубоких поражениях |
| Амоксициллин | Пенициллины | При установленной чувствительности |
| Флорфеникол | Фениколы | Широкий спектр; при осложнениях |
Курс - не менее 5-7 дней. Прерывание курса при первых признаках улучшения - главная ошибка: не долеченный процесс переходит в хронический или рецидивирует.
Одновременно назначают НПВС (флуниксин меглумин, кетопрофен, мелоксикам) для снижения боли, температуры и воспалительного отёка, что ускоряет выздоровление.
Обездвиживание, покой, условия содержания
Больную корову переводят в чистый, сухой, хорошо вентилируемый бокс с толстой сухой подстилкой. Для облегчения нагрузки на поражённую конечность устанавливают деревянный или резиновый блок под здоровым пальцем.
Некробактериоз как зооноз
Fusobacterium necrophorum способна вызывать заболевание у человека - чаще всего при контакте с биологическими выделениями больных животных через повреждённую кожу или слизистые. У людей проявляется как нарывы, абсцессы, остеомиелит. Описаны случаи синдрома Лемьера - тяжёлого септического тромбофлебита яремной вены с метастатическими абсцессами.
При работе с больными животными: перчатки, защитная одежда, обработка кожи антисептиком после контакта. Молоко от больных коров - только после пастеризации или кипячения. Мясо от животных в запущенной стадии - лабораторный контроль, нередко подлежит уничтожению.
Профилактика
Зоогигиенические меры (основа)
Некробактериоз - болезнь грязных, переувлажнённых ферм. Возбудитель не способен проникнуть в неповреждённую кожу здорового животного в сухих и чистых условиях. Именно поэтому санитарный менеджмент - ключ к профилактике.
- Сухое, чистое содержание: ежедневная уборка навоза, замена подстилки, недопущение луж и грязи в проходах и стойлах.
- Нескользкие полы: резиновые или рифлёные покрытия снижают намины и травматизм кожи копыт.
- Плотность содержания: не превышать нормативную - при скученности травматизм и контактный перенос возбудителя резко растут.
- Санация копыт: плановая расчистка не реже двух раз в год (весна и осень) удаляет деформированный рог и устраняет условия для размножения анаэробов.
- Копытные ванны (профилактические): 5% раствор медного купороса или 10% формалина - прогон 1 раз в неделю в стационарной ванне у выхода из доильного зала. Снижают обсеменённость кожи копыт.
Вакцинация
В России и ряде стран СНГ зарегистрирована вакцина против некробактериоза КРС («Нековак», «Некосан» и другие). Содержит инактивированные клетки Fusobacterium necrophorum и антигены ассоциированных возбудителей.
Схема вакцинации: двукратное введение подкожно или внутримышечно с интервалом 14-21 день; ревакцинация через 6-12 месяцев. Иммунитет формируется через 2-3 недели. Вакцинацию проводят на клинически здоровых животных; неблагополучные группы вакцинируют после клинического выздоровления.
Карантинные меры при вспышке
При появлении первых случаев - немедленная изоляция больных животных, обработка помещений дезинфектантами (2% NaOH или хлорсодержащие с 3% активного хлора). Всё поголовье осматривают на предмет поражения конечностей - выявляют ранние случаи до развития некроза.
Вопросы и ответы
Чем некробактериоз отличается от пальцевого дерматита?
Это разные болезни, часто сосуществующие в одном стаде. Некробактериоз поражает преимущественно межкопытную щель, даёт глубокие некротические язвы с гнилостным запахом и системную реакцию (температура, снижение удоя). Пальцевой (пролиферативный) дерматит - болезненные папилломатозные поражения кожи задней поверхности венчика (нередко описываются как «клубника»), без выраженного некроза и гнилостного запаха. Лечение имеет общие элементы, но возбудители и механизм разные.
Можно ли вылечить копытный некробактериоз без хирургической расчистки?
Только при очень ранней стадии - покраснение и небольшой отёк без явного некроза. При наличии некротизированных тканей - только механическое удаление открывает доступ антисептику и антибиотику к живым тканям. Оставленный некроз: бескислородная среда, антибиотик туда не поступает, бактерии продолжают размножаться.
Как долго сохраняется возбудитель в навозе и на территории фермы?
В навозе при оптимальной влажности - несколько недель и дольше. В высушенном состоянии и под воздействием солнечного света - гибнет быстро. На деревянных поверхностях при постоянной влажности - также длительно. Именно поэтому дезинфекция и поддержание сухости - обязательные условия ликвидации вспышки.
Опасен ли некробактериоз для людей, работающих на ферме?
Да. Fusobacterium necrophorum относится к зоонозам. При работе с больными животными через повреждения кожи возможно заражение с развитием абсцессов, остеомиелита. В редких случаях описан тяжёлый синдром Лемьера с сепсисом. Перчатки и защитная одежда при работе с больными животными - обязательны.
