Задержание последа: причины, развитие и лечение

Июль 2019 г.
Татьяна Южанина по выступлению Михаила Вареникова
Фото Татьяны Южаниной

Послеотельный период – важный физиологический период в жизни коровы, в течение которого происходит вос-
становление половой функции организма, закладываются условия для последующего плодотворного осеменения. Продолжительность послеотельного периода зависит от нескольких факторов: условий кормления и содержания, состояния здоровья и индивидуальных особенностей животного.

        О физиологическом состоянии высокопродуктивной коровы в послеотельный период и болезнях, которые могут его сопровождать, рассказал ветеринарный врач, кандидат биологических наук, директор Научно-практического центра «Эффективное животноводство» Михаил Вареников (г. Москва).

*    *    *

        – В результате инволюции (процесса обратного развития и возвращения к нормальному состоянию) матка коровы уменьшается: ее масса снижается с 10–13 до 0,7–1,6 кг, длина – со 100 до 33 см. После отела у коровы выделяются лохии – отторгаемый некротизированный эпителий, ткани карункулов, остатки околоплодной жид-
кости и пуповинной крови. В норме лохии густые, буро-коричневого цвета. Их наиболее обильное выделение про-
исходит на 4–12-е сутки после отела, у старовозрастных животных – по 16-е сутки. Объем выделений колеблется
от 500 мл у первотелок до 1000–2500 мл у коров.
        Функция матки тесно связана с функцией яичников. Механизмы гормональной регуляции полового цикла КРС – это сложный процесс взаимодействия прогестерона, эстрогенов и простагландина F_2α (PGF_2α), с участием гипо-
таламо-гипофизарной системы. У 70% коров возобновление циклической активности яичников происходит в пер-
вый месяц после отела. Полное восстановление воспроизводительной функции должно завершиться в течение
50–60 суток после отела.
        На сроки восстановления воспроизводительной функции влияет обеспеченность рациона необходимыми энер-
гетическими компонентами, уровень общей резистентности животного и другие факторы. Стоит помнить, что во время раздоя (за первые 100 дней лактации) корова отдает 40–45% всего объема синтезируемого ею за время лактации молока. В период интенсивного синтеза молока животные могут не получать с кормом необходимого набора питательных веществ и будут вынуждены расходовать энергетические (жировые) запасы организма. Потеря живой массы зачастую сопровождается нарушением репродуктивной функции.
        Для восстановления нормальных размеров матки, без чего невозможно наступление следующей стельности, требуется 21–30 суток. Однако и восстановление нормальных размеров матки не означает полной готовности животного к осеменению: эпителий еще не восстановился, и условия для оплодотворения яйцеклетки и жизни эмбриона не созданы. Для полной физиологической инволюции, включая регенерацию эпителия эндометрия, необходимо от 40 до 50 суток.
        Учеными до сих пор до конца не изучена взаимосвязь между скоростью инволюции матки и активностью яичников в ранний послеотельный период. В научной литературе приводятся данные о влиянии на это взаимо-
действие некоторых нейропептидов и цитокинов, выделяемых плацентой.
        Известно, что раннее восстановление нормальной активности яичников ускоряет инволюцию матки. Заметное усиление тонуса матки и уменьшение ее размеров (происходит в период с 10 по 14-е сутки после отела) обычно совпадают по времени с началом первого эструса и выработкой эстрогена.
        Эстрогены оказывают воздействие на сокращение волокон гладкой маточной мускулатуры. Выделяя своим эндометрием PGF_2α, матка также влияет на функцию яичников. Поэтому у коров с поражениями эндометрия фиксируется снижение скорости сокращения матки. У коров же с нормальным протеканием послеотельного периода, а также у коров, имеющих более длительный период высвобождения PGF_2α после отела, инволюция матки заканчивалась быстрее, а первая овуляция, за которой следовала лютеиновая фаза нормальной длительности, происходила раньше. У коров с патологией послеродового периода и задержкой инволюции восстановление актив-
ности яичников также заметно запаздывало.
        Одним из наиболее распространенных осложнений, которому подвержены коровы в послеотельный период, считается задержание последа (плаценты).
        Задержание последа возникает, когда плацента не отделяется от стенок матки. Плодные оболочки и матка на протяжении всего периода стельности соединены с помощью котиледонов и карункулов.
        В процессе изгнания плода и в первые часы по его завершении под действием сокращений гладкой мускула-
туры матки происходит разрыв этих соединений и изгнание последа. Обычно корова «очищается» в течение часа после отела, однако нормальным сроком изгнания плодных оболочек из родовых путей считается 12-часовой период после отела. Сохранение соединения плодных оболочек с маткой дольше указанного срока называется задержанием последа.
        Различают два пути развития заболевания:
1) заболевание возникает из-за нарушения процесса ослабления связей между плацентой и карункулами,
2) заболевание возникает в результате снижения тонуса или полного прекращения сокращений гладкой мускулатуры матки.
        Отделение плаценты от стенок матки происходит в результате сложного механизма взаимодействия нервной, иммунной и эндокринной систем.
        Созревание плаценты начинается приблизительно за 3 месяца до отела, а гормоны, которые вырабатываются непосредственно перед отелом, приводят к изменениям как самой плаценты, так и карункулов. Процесс оконча-
тельного созревания зависит от повышения в крови уровня эстрогена: для успешного отделения последа повы-
шенный уровень эстрогенов должен сохраняться в течение минимум 5 суток до отела. Поэтому, если отел проис-
ходит за 5 суток до предполагаемой даты, то произойдет задержание последа. Плацента мертвого теленка не выходит, потому что котиледоны не созревают.
        По статистике, частота случаев возникновения данной патологии может колебаться от 5 до 10%. У первотелок задержание последа чаще проявляется при трудных отелах, а у многоотельных животных – при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ (послеродовой парез, кетоз), а также при скрытых патологиях, невыле-
ченных болезнях половых путей, оставшихся после предыдущих отелов. Высока вероятность задержания плаценты при преждевременных отелах и многоплодии. Повышается риск развития патологии у высокопродуктивных живот-
ных (с удоем более 7000 кг/гол./год), у животных с повышенной упитанностью (более 3,5 баллов) или у животных, рацион которых не сбалансирован по витаминам, марко- и микроэлементам (острая нехватка йода, каротина, ретинола, селена, неправильное соотношение кальция и фосфора).
        Лечение при задержании последа проводится двумя методами:
1) консервативным методом лечения,
2) отделением плаценты вручную.
        Предпочтительней использовать консервативное лечение, поскольку манипуляции в полости матки могут повредить слизистую, привести к дополнительным травмам и заносу инфекции, что будет способствовать возник-
новению эндометрита и спаек.
        Консервативное лечение направлено на повышение сократительной функции матки, поднятие общего тонуса организма и предупреждение развития условно-патогенной микрофлоры в матке. Лечение начинают через 12 часов после отела. Животному внутривенно вводят 100–150 мл 10%-го раствора хлорида кальция и 200–300 мл 40%-го раствора глюкозы. Введение препаратов повторяют через 24 часа. В комплексе с ними хороший эффект дает надплевральная новокаиновая блокада по методу В.В. Мосина. Для усиления сокращения матки используют окситоцин.
        Если через 48–72 часа послед не отделился, то дальнейшее лечение животного целесообразно продолжить в двух направлениях: вручную отделить плаценту или продолжить консервативное лечение.
        Целью консервативной стратегии лечения является контролируемый аутолиз и выведение тканей плаценты.    Не допускайте гниения последа. Для подавления условно-патогенной микрофлоры рекомендуется внутриматочно вводить бактерицидные препараты комплексного действия, применение которых не требует лишних манипуляций во влагалище, что сводит к минимуму занос инфекции.
        В течение 7–14 суток после отделения последа за коровой продолжают вести наблюдение и ее лечение, как при эндометрите.