Эндометрит: диагностика и лечение

Март 2019 г.
Татьяна Южанина по материалам
канд. ветеринар. наук Семёна Николаева (г. Киров) и компании «Репровет» (г. Москва)
Фото Татьяны Южаниной

Ввиду того, что в течение 1,5 недель после отела у коровы продолжаются выделения из родовых путей, сложно обнаружить симптомы начинающегося воспаления.

        Различного рода воспаления, развивающиеся в матке, получили общее название метритов. Классифицируются метриты по целому ряду факторов.

       По локализации воспаления:

• эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки,
• миометрит – воспаление мышечного слоя матки,
• периметрит – воспаление серозного, наружного слоя матки,
• параметрит – воспаление широких маточных связок.
• По этиологии: послеродовой, постабортальный, травматический.

        По виду возбудителя: специфический и неспецифический, бактериальный, вирусный, микотический, смешанный.
        По течению: острый и хронический.
        По проявлению: клинический и субклинический (скрытый).
        По характеру воспаления и виду экссудации: гнойный, катаральный, гнойно-катаральный, фибринозный, геморрагический, гангренозный и некротический.

        Самой распространенной акушерской патологией, возникающей после отела, считается эндометрит. Воспалительный процесс в слизистой оболочке матки может возникнуть спустя 5 – 10 суток после отела. Скрытое и продолжительное течение болезни очень опасно: при несвоевременном и неэффективном лечении эндометрит переходит в хроническую форму. А это, в свою очередь, приводит к многократным и неплодотворным попыткам осеменениям и иммунному бесплодию животных.

1. Причины возникновения эндометрита.

        Травмы родовых путей во время отела с нарушением целостности слизистых оболочек и перенапряжением тканей являются одной из ключевых причин возникновения эндометрита. При отеке и воспалении слизистая оболочка теряет свою барьерную функцию: условно-патогенная микрофлора беспрепятственно проникает в полость матки. Асептическое воспаление слизистой матки и влагалища всегда возникает после отела. От того, насколько быстро иммунная система восстановит защитную функцию слизистой оболочки матки и влагалища, будет зависеть, перейдет ли воспаления в гнойную форму.
        Для облегчения отелов и профилактики послеродовых осложнений, а также для устранения последствий родовых травм в первые сутки после отела применяются лекарственные гомеопатические и антибактериальные средства.

        Другими причинами возникновения эндометрита могут стать:

• нарушения правил гигиены при подготовке коровы к отелу и во время отела,
• ослабление естественной резистентности и иммунной системы,
• патологичный отел,
• задержание последа,
• форсированный отел,
• наличие персистирующего воспаления в канале шейки матки и во влагалище,
• пониженная сократительная активность матки,
• повышенный микробный фон в родильном отделении,
• вирусоносительство,
• аборт,
• разложение плода в матке и др.

        К факторам риска следует отнести ослабление защитных механизмов из-за несбалансированного рациона, нарушений режима и плохих условий содержания, ряда сопутствующих заболеваний. Следует обратить внимание на своевременную уборку навоза, чистоту подстилок и необходимой вентиляции в помещениях для сухостойных коров.

2. Как обнаружить признаки заболевания?

        Ввиду того, что в течение полутора недель после отела у коровы продолжают выделяться кровь, слизь, некротизированные ткани, симптомы начинающегося воспалительного процесса обнаружить довольно сложно. Чтобы не пропустить возникновение эндометрита, необходимо каждое утро проверять подстилку. Обнаружение засохших серых корочек на подстилке, на хвосте и седалище коровы – повод обратить пристальное внимание на данное животное.
        Нормальными считаются красные, коричневые или белые выделения без резкого запаха. Опасным симптомом заболевания является большое количество лохий, так как эти выделения становятся благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов и скопления токсических веществ. В результате у животного наблюдается общая интоксикация организма, которая проявляется снижением аппетита, повышением температуры и снижением удоя.
        Кроме того, следует обращать внимание на поведение животного. Такое характерное поведение О наличии признаков эндометрита могут свидетельствовать :

• частое принятие позы, характерной для мочеиспускания,
• изгибание спины,
• жалобное мычание,
• поднятый хвост.

        Обращайте внимание на содержание мочи и кала коров: в выделениях не должно быть гнилостных темно-коричневых или грязно-белых лохий с очень неприятным запахом.
        Диагностика эндометрита коров включает и проведение ректального исследования, при котором особое внимание необходимо обратить на следующие признаки:

• увеличение объема матки и ее опущение,
• утолщение стенок, отек и дряблость матки,
• отсутствие сокращений.

3. Лечение эндометрита.

        Лечение заболевание зависит от типа эндометрита и динамики его развития, проводится с учетом функционального состояния яичников и включает комплексный подход:

• подавление микрофлоры в полости матки,
• недопущение скопления экссудата в матке,
• усиление действий по выведению содержимого из полости матки,
• антисептическая обработка,
• действия по восстановлению сократительных функций матки,
• создание условий для регенерации эндометрия,
• повышение естественной резистентности организма.

        При традиционном лечении используется:

• промывание антисептическим раствором,
• введение антимикробных препаратов (таблетки, свечи, капсулы, растворы, эмульсии, мази),
• йодсодержащие лекарства применяются при лечении хронических затяжных форм.

4. Негативные последствия эндометрита.

        Нарушения в репродуктивной системе, вызванные воспалением, ведет к функциональным изменениям в эндометрии и создают неблагоприятные условия для выживания сперматозоидов и развития эмбриона. При этом заболевание может и не сопровождаться видимыми клиническими симптомами.
        Субклинический эндометрит приводит к снижению эффективности осеменения и увеличению интервалов между отелами. К таким выводам пришли зарубежные ученые, проводившие исследования на различных стадах с 1980 по 2009 год.
        Согласно полученным данным, интервал между отелом и первым осеменением коров, больных эндометритом, по сравнению с здоровыми животными, был продолжительнее в 1989 году на 11,2 суток, в 2008 году на 21 сутки.
        Сервис-период у коров, больных эндометритом, был продолжительнее, чем у здоровых животных, в 1989 году на 32,1 суток, в 1994 году на 15,6 суток, в 2002 году на 32 суток, в 2006 году на 8–18 суток.
        Оплодотворяемость при первом искусственном осеменении у коров, больных эндометритом, в 1980 году составляла 32%, тогда как оплодотворяемость здоровых животных составляла 47%, в 1994 году – 40,6% и 54,3% соответственно, в 2005 году – 11% и 36% соответственно, в 2009 году – 13,8% и 36,5% соответственно.
        Доля стельных коров в стаде, больных эндометритом, за 100 дней раздоя составила 17,2%, тогда как доля стельных здоровых животных составила 41,8%, за 150 дней раздоя – 21,4% и 67,7% соответственно, за 210 дней раздоя – 40,7% и 77,4% соответственно.